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靈樞·大惑論

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原文

  黃帝問于歧伯曰:余嘗上于清冷之臺,中階而顧,匍匐而前,則惑。余私異之,竊內怪之,獨瞑獨視,安心定氣,久而不解。獨博獨眩,披發(fā)長跪,俛而視之,后久之不已也。卒然自上,何氣使然?歧伯對曰:五臟六腑之精氣,皆上注于目而為之精。精之窠為眼,骨之精為瞳子,筋之精為黑眼,血之精為絡,其窠氣之精為白眼,肌肉之精為約束,裹擷筋骨血氣之精,而與脈并為系。上屬于腦,后出于項中。故邪中于項,因逢其身之虛,其入深,則隨眼系以入于腦。入于腦則腦轉,腦轉則引目系急。目系急則目眩以轉矣。邪其精,其精所中不相比也,則精散。精散則視歧,視歧見兩物。目者,五臟六腑之精也,營衛(wèi)魂魄之所常營也,神氣之所生也。故神勞則魂魄散,志意亂。是故瞳子黑眼法于陰,白眼赤脈法于陽也。故陰陽合傳而棈明也。目者,心使也。心者,神之舍也,故神精亂而不轉。卒然見非常處,精神魂魄,散不相得,故曰惑也。

  黃帝曰:余疑其然。余每之東苑,未曾不惑,去之則復,余唯獨為東苑勞神乎?何其異也?歧伯曰:不然也。心有所喜,神有所惡,卒然相惑,則精氣亂,視誤,故惑,神移乃復。是故間者為迷,甚者為惑。

  黃帝曰:人之善忘者,何氣使然?歧伯曰:上氣不足,下氣有余,腸胃實而心肺虛。虛則營衛(wèi)留于下,久之不以時上,故善忘也。

  黃帝曰:人之善饑而嗜食者,何氣使然?歧伯曰:精氣并于脾,熱氣留于胃,胃熱則消榖,榖消則善饑。胃氣逆上,則胃脘寒,故不嗜食也。

  黃帝曰:病而得臥者,何氣使然?歧伯曰:衛(wèi)氣不得入于陰,常留于陽。留于陽則陽氣滿,陽氣滿則陽蹺盛,不得入于陰則陰氣虛,故目不瞑矣。

  黃帝曰:病目而不得視者,何氣使然?歧伯曰:衛(wèi)氣留于陰,不得行于陽,留于陰則陰氣盛,陰氣盛則陰蹺滿,不得入于陽則

  黃帝曰:人之多臥者,何氣使然?歧伯曰:此人腸胃大而皮膚濕,而分肉不解焉。腸胃大則衛(wèi)氣留久;皮膚濕則分肉不解,其行遲。夫衛(wèi)氣者,晝日常行于陽,夜行于陰,故陽氣盡則臥,陰氣盡則寤。故腸胃大,則衛(wèi)氣行留久;皮膚濕,分肉不解,則行遲。留于陰也久,其氣不清,則欲瞑,故多臥矣。其腸胃小,皮膚滑以緩,分肉解利,衛(wèi)氣之留于陽也久,故少瞑焉。

  黃帝曰:其非常經也,卒然多臥者,何氣使然?歧伯曰:邪氣留于上焦,上焦閉而不通,已食若飲湯,衛(wèi)氣久留于陰而不行,故卒然多臥焉。

  黃帝曰:善。治此諸邪,奈何?歧伯曰:先其臟腑,誅其小過,后調其氣,盛者瀉之,虛者補之,必先明知其形志之苦樂,定乃取之。

譯文及注釋

  黃帝問岐伯說:我曾步登清冷高臺,上到一半地方,回頭下視,而后又伏身盡力攀登,就覺得心神惑亂。我暗自詫異,感到奇怪,于是我就時而閉上眼睛,時而睜眼觀望,想使心神鎮(zhèn)定下來。但是,惑亂之感久久不能消除,時而頭暈,時而目眩。我披散著頭發(fā),長跪在地,向下俯視,過了很長時間,意亂神迷的感覺仍不停止。而突然之間,這種感覺便自行消失了。是什么氣造成這種情況的呢?

  岐伯回答說:五臟六腑的精氣,都向上輸注于目而形成為睛,睛的窩穴是眼,骨之精形成為瞳子,筋之精形成為黑睛,血之精形成為眼睛的赤絡,氣之精形成為白睛,肌肉之精形成為眼胞,包裹收攏筋、骨、血、氣的精氣而與眼的脈絡合并,形成為目系。目系向上連屬于腦,向后出于項中,所以如有邪氣侵入項部,又遇上身體虛弱,邪氣侵入得深,就會隨目系進入腦中。邪氣入腦,則頭腦暈轉;頭腦暈轉,則牽引目系,使目系緊張;目系緊張,就會兩眼眩暈而有天旋地轉之感。如邪氣傷害了眼部精氣,受到損傷的精氣彼此間不能相互并合、協(xié)調,則眼部精氣散亂;眼部精氣散亂,就會造成視歧。所以看東西有重影出現(xiàn)。人的眼睛是五臟六腑的精氣匯合而成,營衛(wèi)魂魄經常輸注養(yǎng)護于它,它是由神氣生成的。神過于勞累,就會魂魄離散,志亂意迷。瞳子黑睛法于陰,白睛赤脈法于陽,所以陰陽合聚,則目睛明亮,可以視物。眼目是心的使者,心是神的居舍,所以,如果神分精亂不能聚合,又猝然看到異乎尋常的地方,精神魂魄散而不相協(xié)調,所以就有迷惑之感。

  黃帝說:我懷疑實情未必是這樣。我每次去往東苑,步登清泠高臺,沒有不產生?;笾械臅r候,離開那里就恢復正常,難道我單單為東苑這地方勞神嗎?這是多么奇怪呀!

  岐伯說:不是這樣。心有所喜好,神有所厭惡,喜、惡兩情猝然并行相感,就會使精神紊亂,導致視覺錯誤,因而產生迷惑之感,待精神欲念轉移之后,就又恢復正常。以上所說的現(xiàn)象,輕微的叫做迷,嚴重的叫做惑。

  黃帝問:人有患健忘癥的,是什么氣使他這樣的呢?

  岐伯說:這是由于上部之氣不足,下部之氣有余,腸胃之氣充實而心肺之氣虛弱。心肺氣虛,營衛(wèi)之氣就會留滯在下部腸胃的時間較長,不能夠按時向上流注以輸布心肺,所以容易遺忘。

  黃帝問:有人容易感覺饑餓而又缺乏食欲,不喜進食,是什么氣使他這樣的呢?

  岐伯說:陰氣并合而聚于脾臟,陽熱之氣留在胃中,胃熱,谷物就消化得快。谷物消化得快,就易覺饑餓;胃氣逆而上行,就會導致胃脘虛寒,所以不喜進食。

  黃帝問:不能安臥入睡的病,是什么氣造成的呢?

  岐伯說:是衛(wèi)氣不能入于陰分,經常留滯于陽分的結果。衛(wèi)氣留滯于陽分,就會陽氣充滿;陽氣充滿,陽蹻的脈氣就盛實。衛(wèi)氣不能入于陰分,則陰氣虛,所以不能閉目入睡。

  黃帝問:雙目常閉,不能睜眼看視的病,是什么氣造成的呢?

  岐伯說;是衛(wèi)氣留滯于陰分,不能入行于陽分所造成的。衛(wèi)氣留滯于陰分,陰氣就盛實,陰氣盛實,陰蹻的脈氣就充滿。衛(wèi)氣不能入行于陽分,陽氣就虛弱,所以眼睛閉而不睜。

  黃帝問;有人喜歡臥睡,是什么氣使他這樣的呢?

  岐伯說:這種人腸胃偏大,皮膚粗澀,分肉不滑利。腸胃偏大,衛(wèi)氣停留的時間就長;皮膚粗澀,分肉不滑利,衛(wèi)氣就運行得緩慢。衛(wèi)氣白天常運行于陽分,夜間運行于陰分。所以,陽氣已盡,人就想臥睡;陰氣已盡,人就醒來。如果衛(wèi)氣停留于陰分的時間長,其氣不純凈,人就想閉著眼睛,所以喜歡臥睡。如果腸胃偏小,皮膚滑而弛緩,分肉也滑利,衛(wèi)氣留在陽分的時間長些,因而想臥睡的時間也就少了。

  黃帝問:有人并不是經常好睡,而是突然之間變得好睡了,是什么氣使他這樣的呢?

  岐伯說:這是由于邪氣留滯于上焦,使上焦之氣閉塞不通,以及吃得過飽,或是飲湯水過多,都會使衛(wèi)氣久留于陰分而不能暢行達于陽分;所以會突然之間使人喜睡起來。

  黃帝說:講得好。應如何治療上述諸病邪呢?

  岐伯說:先診視患者臟腑,治除那些輕微的邪氣,然后再調理營衛(wèi)之氣。邪氣盛的用瀉法,正氣虛的用補法。一定要先了解形體與心志的或苦或樂,還須候察四時八節(jié)的風氣,待風氣靜定,方可取穴刺治。

參考資料:
1、張云昌 孟蓬生等.道客巴巴.http://www.doc88.com/p-298364351547.html